Cure conventionnée

Etiquette Cures

CURE THERMALE

Les forfaits thermaux et le remboursement de votre cure thermale

Les forfaits thermaux font l'objet d'accords entre les organismes d'assurance maladie et les établissements thermaux. Votre médecin thermal déterminera le forfait adapté à votre cas. L'établissement thermal de votre choix vous communiquera son tarif.

Les forfaits thermaux

Dans le cadre de la loi de financement de la Sécurité Sociale de 2014, le Parlement a voté une réforme tarifaire des cures thermales. Cette réforme tarifaire prévoit 2 types de facturation :

  • Un Tarif Forfaitaire de Responsabilité (TFR), pris en charge à 65% par l'Assurance Maladie,
  • Un Prix Limite de Facturation (PLF), qui ne s'applique pas au bénéficiaire de la CMU-C et de l'ACS.

La différence entre le TFR et le PLF est à la charge du curiste.

Les remboursements

Votre accord de prise en charge comporte 2 ou 3 volets, correspondant aux types de frais liés à votre cure.

Volet 1 : honoraires médicaux

Montant : 80 € 
Frais de surveillance médicale réglés au médecin thermal qui vous suivra durant votre cure 

 

Volet 2 : traitement thermal

Les établissements thermaux assurent le tiers payant. Le montant du ticket modérateur reste à votre charge, sauf si vous êtes pris en charge à 100%.
*1- 65% remboursés | *2- 100% remboursés

 

Volet 3 : frais de déplacement et d'hébergement

Déplacements : La participation de la Sécurité Sociale est calculée à partir du tarif SNCF  2ème classe, dans la limite de la dépense réelle déclarée.
 *1- 65% remboursés | *2- 100% remboursés

 

Hébergement : La Sécurité Sociale vous alloue un forfait maximum de 150,01 € (2013) après examen de vos ressources. 

les curistes pris en charge à 100 % bénéficient d'office du maximum du forfait.
*1- 65% du forfait | *2- 100% du forfait

 

* 1- Prise en charge sans exonération du ticket modérateur
* 2- Prise en charge avec exonération du ticket modérateur

Le tiers-payant

La convention nationale thermale prévoit la pratique du tiers-payant pour tout curiste en possession d'une prise en charge conforme.

Si vous bénéficiez d'une prise en charge à 100%, vous serez dispensé de  l'avance des frais de traitement dus à l'établissement thermal. Dans le cas contraire, vous devrez régler la part du ticket modérateur.

Les cures interrompues pour raisons médicales sont remboursées (au prorata temporis) par le Bureau Thermal de Saujon.

Les cas particuliers

Accidents du travail
Les volets 1 et 2 sont remboursés à 100 %, le volet 3 à 100 % sur la base du forfait en vigueur.

Maladies de longue durée
Mêmes prestations que pour les accidents du travail (si la cure correspond au traitement de l'affection), exonérée du ticket modérateur. 

Anciens combattants
Les bénéficiaires d'une cure thermale délivrée par la caisse des anciens combattants seront remboursés par celle-ci. Ils peuvent effecteur leur cure dans l'établissement thermal de leur choix

Tarifs forfaits* 2017

Tarif forfaitaire

de responsabilité

Tarif limite

de facturation

Complément

tarifaire

PSY 1

54 soins parmi :

  • bain en piscine
  • bain avec douche en immersion
  • bain avec douche sous-marine
  • bain avec douche ventrale
  • douche générale
  • douche au jet

 

 

449,95 €

 

 

467,81 €

 

 

17,86 €

PSY 2

  • 36 soins parmi ceux de PSY 1
  • 18 massages de 10 mn ou 9 de 20 mn
  • 368,85 €
  • 211,60 €
  • 383,49 €
  • 220 €
  • 14,64 €
  • 8,40 €

PSY 3

  • 45 soins parmi ceux de PSY 1
  • 9 massages de 10 mn
  • 461,08 €
  • 105,72 €
  • 479,38 €
  • 109,92 €
  • 18,30 €
  • 4,20 €

PSY 4

  • 54 soins parmi ceux de PSY 1
  • 18 massages de 10 mn ou 9 de 20 mn
  • 449,95 €
  • 211,60 €
  • 467,81 €
  • 220 €
  • 17,86 €
  • 8,40 €

Surveillance médicale

 

80 €